为做好新冠肺炎疫情常态化防控工作，规范公立医疗机构新冠肺炎病毒检测收费行为，根据国务院联防联控机制通知要求，近日湖南省出台《关于完善新型冠状病毒相关检测医疗服务价格项目的通知》，调整“新冠肺炎核酸检测”项目价格，新增“新冠肺炎抗体检测”项目，并将两项目临时性纳入住院治疗医保基金支付范围。

　　《通知》明确，调整“新冠肺炎核酸检测”项目价格，二级医院43元/次，三级医院50元/次；新增“新冠肺炎抗体检测”项目，二级医院21元/项，三级医院25元/项。两个检测项目临时性纳入住院治疗医保基金支付范围，并执行甲类报销政策，检测试剂盒执行统筹地区医保一次性耗材报销政策，医保结算标准按项目实际发生时的政策为准，疫情结束后以上政策自行解除。公立医疗机构开展检测所需的试剂盒属于自行采购的，允许在医疗服务价格项目外收费，实行“零差率”销售；属于政府调拨或社会捐赠的，不得收取费用。省医保局将把检测试剂盒纳入医用耗材集中采购范围，公开挂网，阳光采购。从6月1日开始，全省各级公立医疗机构必须通过省采购平台采购挂网试剂盒，货款实行在线结算。

　　普通门诊统筹基金（含基本医疗保险基金支付的家庭医生签约基础服务包服务费）筹资规模控制在当年城乡居民医保基金总额的10%；特殊病种门诊基金筹资规模控制在当年城乡居民医保基金总额的8%。普通门诊统筹基金和特殊病种门诊基金可统筹使用。今后，根据门诊医疗保障政策实施情况，可适时调整门诊医疗保障基金筹资标准。

　　参保居民在协议基层医疗卫生机构就诊时，政策范围内门诊医疗费用不设起付线，支付比例70%。一个结算年度内，门诊医疗费用最高支付限额由各市州结合实际制定。

　　各地要将《湖南省人力资源和社会保障厅湖南省财政厅关于印发〈湖南省城乡居民基本医疗保险特殊病种门诊管理暂行办法〉的通知》（湘人社发〔2017〕93号）已经明确的高血压、糖尿病、慢性肾功能衰竭等43个特殊病种按规定纳入医保基金支付。各市州要结合每个病种的诊疗规范和门诊医疗费用需求，合理制定每个病种的年度最高支付限额，并报省医保局备案。在年度最高支付限额以内，遵循门诊诊疗规范和用药范围的前提下，特殊病种门诊医疗费用不设起付线，支付比例70%；原支付比例高于70%的部分特殊病种，可继续按原标准执行。