氟喹诺酮类（fluoroquinolones）药物是近20余年来发展最为迅速的化学合成抗菌药。虽然对于儿童能否使用氟喹诺酮类药物，临床至今未有统一的共识，但是在特殊病情下，仍有说明书或指南提及儿童可使用氟喹诺酮类药物治疗。
喹诺酮类（quinolones），尤其氟喹诺酮类（fluoroquinolones）药物是近20 余年来发展最为迅速的化学合成抗菌药。该类药物的化学结构、作用机制均不同于其他抗生素或抗菌药较早开发的氟喹诺酮类药物，主要对临床常见的需氧革兰阴性杆菌具有良好的抗菌作用。
近年来上市的“呼吸喹诺酮类”药物增强了对肺炎链球菌及其他链球菌属等需氧革兰阳性菌的抗菌活性和对肺炎支原体、肺炎衣原体和嗜肺军团菌的抗微生物作用。我国自1985 年第一个氟喹诺酮类药物诺氟沙星（norfloxacin，氟哌酸）问世以来，数十种不同品种的口服或静脉制剂已投入临床应用，在治疗各类感染获得良好疗效的同时，也出现了病原菌耐药性的增长，且以大肠埃希菌为主。以耐药性增长最显著的大肠埃希菌为例，对氟喹诺酮类药物的耐药率自1989 年的0～ 5% ,至1992年的32%～41%，1993年至今已达50%～60%甚至更高。
左氧氟沙星等氟喹诺酮类药物对社区获得呼吸道感染的主要病原菌肺炎链球菌（包括青霉素不敏感株）、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等仍保持了良好的抗菌活性，对该类药敏感者达90%以上。国内大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药性迅猛增长的原因尚不完全清楚。然而自上世纪80年代末和90年代初以来该类药物的过度临床应用，则是耐药性迅速升高的重要原因之一。
由于氟喹诺酮类抗菌药物可致幼年动物的关节、软骨损伤，对于氟喹诺酮药物在儿科的临床应用，目前临床领域存在着两种不同的意见。一方反对氟喹诺酮用于儿童，而另一方认为儿童也不应完全禁用氟喹诺酮类药物。
反对儿童使用氟喹诺酮：《中华人民共和国药典（二部）临床用药须知》阐明氟喹诺酮药物应避免用于18岁以下的未成年人。《抗菌药物临床应用指导原则（2015版）》中关于氟喹诺酮药物的阐述为：18岁以下未成年患者、妊娠期及哺乳期妇女应避免使用本类药物。而且大多药品说明书规定氟喹诺酮类抗菌药物不宜用于、避免用于或禁用于18岁以下的小儿及青少年。
儿童不应完全禁用氟喹诺酮类药物：1996年中华儿科杂志就“关于喹诺酮类药物在儿童的应用”问题，征询了国内一些权威儿科专家的意见，专家意见都认为儿童不禁用喹诺酮类药物，但要严格掌握适应症，并注意观察药物的毒副作用。《诸福棠实用儿科学》认为：对儿童不应禁用氟喹诺酮类药物，使用剂量不应超过10～15mg/(kg·d)，疗程不要超过7天。《马丁代尔大药典》阐明：对于儿童和青少年不应绝对禁止应用氟喹诺酮类药物，在权衡利弊的情况下，儿童和青少年可以使用氟喹诺酮类药物。且世界卫生组织《儿童基本药物清单》中包括了可用于儿童结核病治疗的氧氟沙星和左氧氟沙星、及治疗儿童志贺菌感染的环丙沙星。
虽然对于儿童能否使用氟喹诺酮类药物，临床至今未有统一的共识，但是在特殊病情下，仍有说明书或指南提及儿童可使用氟喹诺酮类药物治疗。以下结合药品说明书、MICROMEDEX、英国儿童处方集和权威指南、专家共识，本共识整理了一些常见喹诺酮类药物（环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、氧氟沙星）用于儿科的一些适应证、剂量及疗程，以期为临床用药提供指导和依据。
CFDA说明书：1滴/次，tid（根据症状适当增减，角膜炎治疗急性期每15-30min滴眼一次，严重病例开始30min内每5min滴眼一次）
④对于超说明书用药的情况，应通过医院药事管理与药物治疗学委员会及伦理委员会审批备案，并做好患者及家属的知情同意，以尽可能避免因用药引起的医疗纠纷；
⑤使用氟喹诺酮类药时应谨慎严格控制剂量和时间，避免长期用药，同时密切注意短期可能出现的不良反应（如关节软骨的变化、中枢神经系统影响等），必要时作随访。
[1]喹诺酮类抗菌药在感染病治疗中的适应证及其合理应用：专家共识,中国感染与化疗杂志，2009年3月20日第9卷第2期：81-88
