大学生健康状况及体质分类量表介绍_保健养生_生活休闲。大学生健康状况及体质分类量表 各位同学大家好！非常感谢您在忙碌的学习中参与我课题组的调研。本课题欲调查我校大学生 的健康状况，中医体质类型及您的生活习惯，同时希望您配合我课题组成员拍摄您的舌象，旨 在
大学生健康状况及体质分类量表 各位同学大家好！非常感谢您在忙碌的学习中参与我课题组的调研。本课题欲调查我校大学生 的健康状况，中医体质类型及您的生活习惯，同时希望您配合我课题组成员拍摄您的舌象，旨 在通过此研究能让您知晓自己的身体健康情况及体质特点，同时协助我们研究如何通过舌象判 断个人的健康状态、辨识中医体质特点及制定相应的干预措施。我们的调查会为替您保密，量 表后面附有九种体质及健康调查的计算方法，若不明之处可向我课题组成员咨询。再次向您 表示感谢！ 学生基本信息： 学号： 专业： 年龄： 性别： 身高(CM)： 体重(Kg)： 籍贯： ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ ________________________ 您的学习压力是否很大？ [] 1是 2 一般 3 不是 家人对您的期望？ [] 1 比您的能力低 2 与您的能力相符 3 超过了您的能力 您对所选专业是否满意？ [] 1 满意 2 一般 3 不满意 对自己的就业前景感到？ [] 1 乐观 2 一般 3 不乐观 您平时进行体育锻炼吗？ [] 1 经常 2 一般 3 不经常 除体育课外，您每周参加体育锻炼的次数？ [] 1- 0 次/周 2- 1 次/周 3- 2-3 次/周 4- 3 次/周及以上 您觉得自己属于什么性格？ [] 1 偏开朗型(偏外向型) 2 偏忧郁型(偏内向型) 您吃饭有规律吗？[] 1 多数有 2 偶尔有 3 完全没有 晚上休息时间？[] 1- 22 点以前 2- 23 点-24 点 3- 24 点以后 您吸烟吗？[] 1 经常 2 偶尔 3 完全没有 您喝酒吗？[] 1 经常 2 偶尔 3 不会 一次上网持续时间？[] 1 小于 1 小时 2 1-3 小时 3 3-5 小时 4 大于 5 小时 是否是学生干部或社团成员？[] 1 是 2 否 您与同学之间的关系是否融洽？[] 1 融洽 2 一般 3 不融洽 有否自行心理调节，保持良好的心理状态？[] 1 经常 2 偶尔 3无 您目前处在月经期吗？(限女生)[] 1是 2 不是 您目前正在生病吗[] 1 没有 2 有 _________________ 目前您在服药吗？[] 1 没有 2 有 _________________ 以前您患过重大疾病吗?[] 1 没有 2 有，疾病名 _________________ 中医体质类型调查 本问卷是为了调查与您的体质有关的一些情况，从而为今后的健康管理和临床诊疗等提供参 考。请逐项阅读每一个问题，根据自己近 1 年况或感觉，选择最符合您的选项打√”。如果某一 个问题您不能肯定如何回答，就选择最接近您实际情况的那个答案。 平和质(A 型) 1.您精力充沛吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 2.您容易疲乏吗？*[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 3.您说话声音低弱无力吗？*[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 4.您感到闷闷不乐、情绪低沉吗？*[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 5.您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等)吗？*[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 6.您能适应外界自然和社会环境的变化吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 7.您容易失眠吗？*[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 8.您容易忘事(健忘)吗？*[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 气虚质(B 型) 1.您容易疲乏吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 2.您容易气短(呼吸短促，接不上气)吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 3.您容易心慌吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 4.您容易头晕或站起时晕眩吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 5.您比别人容易感冒吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 6.您喜欢安静、懒得说线=经常(相当) 5=总是(非常) 7.您说话声音低弱无力吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 8.您活动量稍大就容易出虚汗吗?[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 阳虚质(C 型) 1.您手脚发凉吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 2.您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 3.您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 4.您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等)吗？*[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 5.您比别人容易患感冒吗？*[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 6.您吃(喝)凉的东西会感到不舒服或者怕吃(喝)凉的东西吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 7.您受凉或吃(喝)凉的东西后，容易腹泻(拉肚子)吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 阴虚质(D 型) 1.您感到手脚心发热吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 2.您感觉身体、脸上发热吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 3.您皮肤或口唇干吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 4.您口唇的颜色比一般人红吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 5.您容易便秘或大便干燥吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 6.您面部两颧潮红或偏红吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 7.您感到眼睛干涩吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 8.您感到口干咽燥、总想喝水吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 痰湿质(E 型) 1.您感到胸闷或腹部胀满吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 2.您感觉身体沉重不轻松或不爽快吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 3.您腹部肥满松软吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 4.您有额部油脂分泌多的现象吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 5.您上眼睑比别人肿(上眼睑有轻微隆起的现象)吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 6.您嘴里有黏黏的感觉吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 7.您平时痰多，特别是咽喉部总感到有痰堵着吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 8.您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 湿热质(F 型) 1.您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 2.您易生痤疮或疮疖吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 3.您感到口苦或嘴里有异味吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 4.您大便粘滞不爽、有解不尽的感觉吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 5.您小便时尿道有发热感、尿色浓(深)吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 6.您带下色黄(白带颜色发黄)吗？(限女性回答)[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 7.您的阴囊部位潮湿吗？(限男性回答)[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 血瘀质(G 型) 1.您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑(皮下出血)吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 2.您两颧部有细微红吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 3.您身体有哪里疼痛吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 4.您面色晦黯、或容易出现褐斑吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 5.您容易有黑眼圈吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 6.您容易忘事(健忘)吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 7.您口唇颜色偏黯吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 气郁质(H 型) 1.您感到闷闷不乐、情绪低沉吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 2.您容易精神紧张、焦虑不安吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 3.您多愁善感、感情脆弱吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 4.您容易感到害怕或受到惊吓吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 5.您胁肋部或乳房胀痛吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 6.您无缘无故叹气吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 7.您咽喉部有异物感、且吐之不出、咽之不下吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 特禀质(I 型) 1.您不感冒也会打喷嚏吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 2.您不感冒也会鼻塞、流鼻涕吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 3.您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 4.您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 5.您皮肤容易起荨麻疹(风团、风疹块、风疙瘩)吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 6.您的皮肤因过敏出现过紫癜(紫红色瘀点、瘀斑)吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 7.您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗？[] 1=没有(根本不) 2=很少(有一点) 3=有时(有些) 4=经常(相当) 5=总是(非常) 健康状态评估量表 1.精力充沛，头脑清晰，思维敏捷，能从容不迫地担负日常生活和繁重的工作而不感到过分紧张与疲 0=很差 1=差 2=一般 3=好 4=很好 2.处事乐观、态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔[] 0=很差 1=差 2=一般 3=好 4=很好 3.善于休息，睡眠良好？[] 0=很差 1=差 2=一般 3=好 4=很好 4. 应变能力强，能适应外界环境中的各种变化？[] 0=很差 1=差 2=一般 3=好 4=很好 5.能够抵御一般的感冒和传染病？[] 0=很差 1=差 2=一般 3=好 4=很好 6. 体重适当，身体匀称，站立时头、肩位协调？[] 0=很差 1=差 2=一般 3=好 4=很好 7. 眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎？[] 0=很差 1=差 2=一般 3=好 4=很好 8. 牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙龈颜色正常，无出血？[] 0=很差 1=差 2=一般 3=好 4=很好 9.头发光泽，无头屑；肌肉丰满，皮肤富有弹性？[] 0=很差 1=差 2=一般 3=好 4=很好 10.食欲良好，饮食正常；二便通畅，无尿频、便秘、腹泻等不适？[] 0=很差 1=差 2=一般 3=好 4=很好 体质分类量表计算方法(注：标有*的条目需要先逆向计分，即 1→5,2→4,3→3,4→2,5→1，再用公 式计算转化分)转化分数=【(原始分-条目数)/(条目数*4)】*100 判定方法：平和质 转化分≥60 分且其它八种体质得分＜30 分是，判断为“是”；得分≥60 分，且其它 8 其他 8 种体质问卷：1） 转化分≥40 分，判定为“是” 2）转化分 30-39 分，判定为“倾向是” 3）转化分＜30 分，判定为“否 健康状态评估量表计算方法 简表每项均为五级评分，其中“很差”0 分，“差”1 分，“一般”2 分，“好”3 分，“很好”4 分，总得分转 化为百分制，筛查界值为 75 分，即将中度以上健康水平定位“健康”，≥75 分为“健康状态”，＜75 为 “亚健康状态”。
