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老药新用途

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-06-05 13:40:52    浏览次数:21
导读

  声明:百科词条人人可编辑,词条创建和修改均免费,绝不存在官方及代理商付费代编,请勿上当受骗。详情  《老药新用途》在前3版的基础上修订而成,介绍212种西药和48种中成药的临床新用途。全书共20章,按药物作用分类编排,扼要介绍每种药的别名、药理、制剂、传统应用等基本知识,重点介绍近年来各医药杂志发表的临

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  《老药新用途》在前3版的基础上修订而成,介绍212种西药和48种中成药的临床新用途。全书共20章,按药物作用分类编排,扼要介绍每种药的别名、药理、制剂、传统应用等基本知识,重点介绍近年来各医药杂志发表的临床新用途。临床实践证明,这些药物的新用途疗效确切,发挥了出人意料的作用;作者将零散发表的资料精心整理,汇编成册,受到读者的广泛好评。本版不仅药物品种有所增补、更新,而且在临床新用途方面增补了近4年的新资料,同时删去了部分陈旧的内容,使全书内容与时俱进,更为新颖实用。

  随着医药科研的进展,许多药物新的药理作用逐渐被发现并应用于临床,从而开辟了用药的新途径。所谓“老药”是指投放市场用于临床的时间较久,已为广大医药人员或社会人群所了解的药品,而“新用”则是说这些药品在临床实践过程中又发现了新的用途。例如,众所周知的阿司匹林,原本是解热、镇痛、抗风湿药,但近年又不断发现它还具有降低血液粘稠度等作用,可用来防治心肌梗死等病症。现今有不少报刊杂志刊登一些常见老药新用作为科普宣传、报道,竟不乏人不加分析或不结合实际,不掌握严格指征,不遵医嘱,自作主张滥用,不利于安全、有效用药,将适得其反,笔者认为“老药”新用,必须慎之又慎。

  首先,在社会人群中,绝大部分为非医药专业人员,俗话说:“药有三分毒”、“药似刀,能杀人”,若贸然使用,就有可能产生不良反应。同时,即使有些老药要新用,也必须在富有实践经验的医药专业人员指导下,全面分析,仔细考虑利弊,决不能偏信报道。例如,预防结核病药卡介苗,有报道说可应用于乙型肝炎、慢性支气管炎、扁平疣、肾炎的治疗,但患者是千万不可采用的。这是因为卡介苗中有活的结核杆菌,贸然使用,就有引发结核病的危险。

  事实上,许多老药的“新用”,其机理尚不明了,或是使用时必须具备一定的条件。如有报道说维生素E可治疗癫痫,但这仅是一种辅助方法,该药并不具有直接抗痫作用。有些老药的“新用”具有严格的指征,如有报道说维生素B6可治疗乳腺炎,但只适用于急性期初期,而在化脓期就无作用了。

  许多老药新用的报道其临床观察病例不多,缺乏对照试验,或经不起重复实验,是必然性还是偶然性,大有研究的必要。更有一些老药新用是忽视了个体差异,或是尚未考虑到“新用”后的不良反应后患的可能。例如,有人报道说,阿司匹林可以防癌,并介绍说美国癌症学会历时6年在60万志愿者中进行了试验,观察的结果是:每天口服16片或更多阿司匹林的人,患结肠癌的风险可降低40%。如此大剂量的口服是否适用于国人,其不良反应又如何,是不可不考虑的。

  美国对于老药新用也是十分谨慎的。例如,阿司匹林的新用途在临床上已经发现多年,也进行过不少的药理学研究和临床观察,虽发现了它有新用途,但直到1998年才公布了终审条例,允许阿司匹林扩大适应证。即便如此,阿司匹林增加的新适应证不过两项:用于治疗急性心肌梗死,用于预防中风。本品在美国是一种非处方药,但其新作用并未出现在消费者使用的药品说明书上。关于非处方药的说明只是在厂家提供给医生的说明书上及诸如《医生桌面参考》等类出版物上。尽管阿司匹林上述新用途的终审条例,已发表于《联邦注册簿》上,但FDA声明,对于以上适应证,患者不能自行服药。

  正因如此,患者如果自作主张地将“老药”新用是不明智的。建议宣传媒介,最好不将老药新用作为科普内容来推广,以免误导或产生不测。

 
关键词: 西药新用途
(文/小编)
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