针对张先生的情况,梁医生进一步解释,“能引起功能性腹泻的原因有很多,比如有的人乳糖不耐受,饮食中有果糖、山梨醇及甘露醇等都会引起腹泻;还有些人饮酒导致水钠吸收障碍。”
16日,沈阳市第四人民医院内镜中心主任医师梁爽表示,如果没有其他明显症状,考虑可能是功能性腹泻,与焦虑有关。不过,“首先还是要排除器质性病变才能诊断。”
梁医生介绍,腹泻,就是人们常说的“拉肚子”,是指排便次数增多,便量增加,粪质稀薄。“引起腹泻,一部分就是我们常常遇到的‘吃坏东西’,但现在也有年轻人并没有吃坏东西也出现腹泻症状,有可能是功能性腹泻。”梁医生说。
针对张先生的情况,梁医生进一步解释,“能引起功能性腹泻的原因有很多,比如有的人乳糖不耐受,饮食中有果糖、山梨醇及甘露醇等都会引起腹泻;还有些人饮酒导致水钠吸收障碍。”
“值得注意的是,情绪变化,比如焦虑也能引起功能性腹泻。”梁医生表示,特别是年底年初,一些年轻人压力大,会出现焦虑的情况,导致腹泻。
急性腹泻,通常病史短于3周,大多是由于细菌感染所引起,如肠炎、痢疾,也有的是由于暴饮暴食、冷热不调、消化不良导致的单纯性腹泻。患者可能出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。
患急性腹泻后须暂时禁食,注意腹部保暖。为防止脱水鼓励多饮淡盐水(加少量白糖)。如腹泻为感染性的,要口服抗菌药,如黄连素、氧氟沙星等,如情况严重,须尽快去医院治疗。
梁医生表示,不同原因的腹泻治疗方式也不同,如乳糖不耐受症不宜用乳制品,慢性胰腺炎可补充多种消化酶,药物相关性腹泻应立即停用有关药物。感染性腹泻通常根据不同病因,选用相应的抗生素治疗;非感染性腹泻则主要针对疾病本身来治疗,辅以药物提高肠胃消化、吸收能力,减缓肠蠕动来达到止泻的目的。
应对方法:应以温中散寒、燥湿止泻为主。可按摩或热敷腹部也可使疼痛减轻。此外,平时一定要注意保护腹部,盖好肚脐,以免受到寒邪的侵犯。
每天凌晨或者早上起来拉肚子,除了可能与心理因素有关外,还可能是肾虚导致的“五更泻”。五更泻也就是现在所说的凌晨3点至5点,患者会从梦中醒来拉肚子。这种腹泻与肾阳虚有关,阳气不足不能温养脾胃,于是便影响脾胃的功能。
如今很多年轻人拉肚子都与肠易激综合征有关,例如有些学生考试之前就会闹肚子;有些人生气之后也会出现腹痛、闹肚子。虽然目前对于这种病症的发病原因尚不完全清楚,但普遍认为它与情绪有关。
应对方法:可以采用疏肝健脾的痛泻要方,以起到很好的疏肝健脾之功效。有时候,这种腹泻还与心理有关,如果服药效果不佳最好还需要看看心理科医生。

