常用感冒药有近百种,但可以根据其成份及所针对感冒症状分为四种.解热镇痛感冒药,减轻鼻腔 充血的感冒药,抗过敏的感冒药,止咳的感冒药,下面介绍常用感冒药种类。 常用感冒药可简单分为西药和中药(中成药) 纯西药成份的常用感冒药:康必得 银得菲 泰诺 快克 感诺 感康 氨咖黄敏胶囊 感冒通 新速 效伤风胶囊 新速效感冒片 白加黑 尼克 臣功再欣 力克舒 丽珠感乐 小儿感冒片 新康泰克 中西医结合或纯中药成份的常用感冒药:感冒清胶囊 羚羊感冒胶囊 重感灵 vc 银翘片 三九感 冒颗粒 贯黄感冒颗粒 银翘散 这些常用感冒药根据其成份可分为 4 类 含解热镇痛成份的感冒药:如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、氨基比林,其中尤以对乙酰氨基酚 最为常用,这种成份专门对付感冒时的发热、疼痛症状。 含减轻鼻腔充血成份的感冒药:盐酸伪麻黄碱、盐酸麻黄碱;原先大量使用的盐酸苯丙醇胺已被 禁用,这种成份主要用来减轻感冒时鼻塞、流涕、喷嚏等症状。 镇咳感冒药:氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧异丙嗪等;感冒引起的咳嗽频繁者使用复方甘草合剂、 咳必清;咳嗽痰多,痰液粘稠,则可加用必嗽平;这类成份中常常涉及到植物药成份。 含抗组胺成份的感冒药:扑尔敏、盐酸苯海拉明。用于减少过敏、变态症状。另外,在临床治 疗中根据需要还常常选用抗病毒治疗和(或)抗菌治疗。 因此在市场上所见的形形色色的感冒药, 实际 上总可能包含抗生素和抗病毒的成分。 在这些常用感冒药当中,很多含有相同的成份,应尽量避免合用,以免造成成份含量增加引起 不良反应。 大多数抗感冒药物都含抗组胺药,对驾车和从事危险工作者不宜,可选用无抗组胺药力 克舒。 选择感冒药,最好要针对感冒导致的具体症状对症用药,这样才能尽快痊愈。 治感冒首选中成药 风热感冒常用中药: 板蓝根颗粒:清热解毒。用于风热感冒所致的咽喉肿痛等症状。 用法: 冲服,一次 15 克,一日 3 次。 注意: 糖尿病患者禁服。服药期间,忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。不宜同时服用滋补性 中药。风寒感冒不适用。 双黄连口服液:疏风散热,泻火解毒、清肺利咽。适用于风热引起的发热、上呼吸道感染、扁 桃体炎、咽炎等。 用法:口服,儿童一次 1 支(10ml/支),成人一次 2 支,一日 3 次或遵医嘱。 注意:含蔗糖,糖尿病患者不宜服用;服药前,如有轻微沉淀,应该摇匀,但并不影响疗效。 风寒感冒常用中药: 感冒清热颗粒:疏风散寒,解表清热。用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽,咽 干。 用法:开水冲服,一次 1 袋(12 克),一日 2 次。 注意:服药期间,忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。不宜同时服用滋补性中成药。风热感冒 者不适用。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇或正在接受其他治疗的 患者,均应在医师指导下服用。 风寒感冒冲剂:解表发汗,疏风散寒。 用法:每次 1 袋(8 克),每日 3 次,温开水冲服。7 岁以上儿童服成人 1/2 量;3~7 岁儿童服成 人 1/3 量。 注意:服药期间,宜多饮白开水,饮食宜清淡。汗出以微汗为度,不宜发汗太过 中医将感冒分成为风寒、风热和暑湿三种类型。由于疾病类型不同,治疗的方法也就大不一样。 从临床表现来看,风寒型感冒以恶寒重,发热轻,无汗,头痛,四肢关节疼痛明显,鼻塞声重, 打喷嚏,流清鼻涕,口不渴,咳嗽,咯痰清稀,咽喉疼痛不明显,舌质不红,舌苔薄白而润,脉浮 紧等为特征。治疗时,应以辛温解表及宣肺散寒为主。可以酌情选用感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、 风寒感冒冲剂、荆防冲剂、解热感冒片、感冒退烧片、参苏感冒片、感冒软胶囊、伤风停胶囊、伤 风感冒冲剂、杏苏感冒冲剂、荆防败毒丸等。 风热型感冒的临床表现为发热重,恶寒轻,头痛,口渴,鼻塞,流黄稠鼻涕,咽喉红肿疼痛, 舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。治疗时,应予辛凉清解及肃肺泻热,可以选用银翘解毒颗粒、夏桑菊 感冒冲剂、风热感冒冲剂、羚翘解毒丸、柴黄清热冲剂、复方感冒灵片、感冒清胶囊、清热感冒冲 剂、复方夏桑菊感冒片、银柴合剂、清感穿心莲片、复方双花口服液、复方穿心莲片、清热解毒颗 粒、双黄连口服液、抗病毒胶囊等。 治疗感冒的关键在于辨清感冒的性质是属于风寒还是属于风热。同时,对于感冒的各种合并症 状也需留意加以区分。如秋冬季节的感冒一般为里有积热,外感风寒,因此病人多会出现咽喉肿痛 等上火的表现。这样,在服用感冒清热颗粒的同时,也可适当配合一些板蓝根冲剂、牛黄上清丸等 清除体内的积热。如果感冒的同时伴有胃部胀闷,食欲不振,恶心欲吐,腹胀便溏,舌苔厚腻等食 积内停症状,则可配合使用加味保和丸、健胃消食片等以消导化积。如果感冒表现为咳嗽声重,甚 至连声呛咳,昼轻夜重,则可配合通宣理肺丸、止咳宁嗽胶囊等以宣肺解表,镇咳祛痰。病人可根 据具体情况灵活选用。中成药制造指直接用于人体疾病防治的传统药的加工生产。 【链接】 感冒药:中药西药哪个好? 得了感冒,第一反映就是感冒药,可是到了药店,面对琳琅满目的感冒药中成药和感冒药西药不知 如何选择。中药西药哪个好?药师指出,对付感冒,中药和西药各有所长。所以选药时最好针对感冒 导致的具体症状,因人因症有针对性的选择。 感冒症状严重的可选西药 感冒症状较严重的,可以选择对症的西药。西药感冒药的组成主要包括以下几类药物:解热镇 痛药、肾上腺素受体激动剂、抗组胺药、镇咳祛痰药、抗病毒药等。 1.对于只表现为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等感冒初期症状的患者,可以选用含有抗过敏 和缩血管成分的感冒药,如新康泰克。 2.只是单纯的发热、头痛而没有其它症状的患者,可选用只有解热镇痛成分的单方制剂,如必 理通、泰诺林等。 3.在头痛、发热、全身不适症状基础上还伴有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等感冒症状的患者,可选 择含有解热镇痛成分、抗过敏成分、缩血管成分的药物, 如泰诺、速效伤风胶囊等。 4.对伴有刺激性干咳的患者,则需要选用含有镇咳成分的感冒药物,如泰诺、白加黑、日夜百 服咛等。 5.病毒性感冒则可选用含有抗病毒成分的感冒药如感康片、快克、泰克胶囊、新速效感冒片等。 中药应辩证选用 中成药或中西结合制剂要根据中医理论辨证选用。 1.风寒感冒:表现为怕冷较重、发热较轻、全身酸痛、鼻塞流清涕、口不渴或渴而喜热饮、咽 痒欲咳等。应选用辛温解表的药物,如感冒冲剂、三九感冒灵、风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒、正 柴胡饮冲剂等。服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散风寒。 2.风热感冒:表现为身热明显、微微怕冷、咽喉肿痛、鼻塞流浊涕、口渴喜冷饮等。应选用辛 凉解表的药物,如中联强效片、风热感冒颗粒、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、银翘解毒片、板蓝根冲 剂、双黄连口服液等。饮食要清淡、多喝水、可以喝点萝卜汤或梨汤。 特殊情况特殊对待 另外,各种西药成分均有不同程度的副作用,如:其中的抗组胺成分可使人嗜睡,司机和需要 进行高空作业的感冒患者,刚服过药不要工作;十二指肠溃疡患者、孕妇不宜使用含有解热镇痛成分 的感冒药;而甲亢、冠心病及糖尿病患者应慎用或禁用含血管收缩成分的感冒药等。 不少人患了感冒,立即使用退热药、速效感冒药,这是不正确的。 感冒出现发热是人体免疫系统对付入侵病毒或细菌的一种手段。因此从某种程度上说,发热并 非坏事。所以正确的做法是当体温过高(超过 38℃)时,再适当使用退热药。感冒的自然病程为 7-10 天,不可能速战速决,滥用速效药物可引起体温骤降、大量出汗,导致体液丧失等不良后果。 一般感冒引起的咳嗽由病毒引起,不必服抗生素,否则会破坏身体内菌群平衡。呼吸道感染由 细菌引起的才能使用抗生素。 病毒引起的感冒和细菌引起的感冒在早期症状上是基本相似的,但化验血象结果不同:病毒感 染白细胞总数不高或轻度下降,细菌感染则相反。如细菌感染为阳性,用抗生素治疗有效,病毒感 染抗菌治疗效果不佳。 部分感冒发热、早期咳嗽患者比较盲目相信静脉点滴抗菌素类药物,认为见效快,主动要求医 生开抗菌素类点滴,实际有害无益。许多时候的所谓见效快是对症使用解热镇痛类药物所致,但过 后容易反复。 另外,国外学者研究认为,感冒大多不是药物治愈,而是自愈。因而研究者提出,对待感冒的 最好办法是卧床休息,大量饮水,适当服点退热冲剂,以减轻病痛,一般 1 周左右便会自然痊愈。 对久咳不愈的人,如果证实没有细菌感染,血象不高,可以用一些抗过敏药,减轻气道反应。 常用感冒药的介绍及使用注意事项 【品 名】 :维 C 银翘片 【规 格】 :12`s*2 板 【主要成份】金银花 、连翘、维生素 C、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、马来酸氯苯那敏、对乙酰 氨基酚、薄荷油、芦根、淡竹叶等 13 味 【功能主治】 辛凉解表,清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。 【用法用量】 口服,一次 2 片,一日 3 次。 【注意事项】 1、 用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等。 2、 肝肾功能不全者慎用,或遵医嘱。 【品 名】白加黑 通用名:美息伪麻片 商品名:白加黑 【主要成份】 每片含 日用片 夜用片 对乙酰氨基酚 325mg 325mg 盐酸伪麻黄碱 30mg 30mg 氢溴酸右美沙芬 15mg 15mg 盐酸苯海拉 0 25mg。 【规 格】 : 10 片+5 片 【功能主治】 :本品适用于治疗和减轻感冒引起的发热、头痛、周身四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、 咳嗽等症状 【用法用量】口服。一次 1-2 片,一日 3 次(早中各 1-2 片白片,夜晚 1-2 片黑片) 。儿童遵医 嘱。 【不良反应】偶有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干和食欲缺乏等,可自行恢复。 【禁 忌】对其中任一种成份的药物有过敏史者禁用。 【品 名】 : 日夜百服咛片 【规 格】 : 12 片 【成 分】 :乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱和氢溴酸右美沙芬和扑尔敏 【功能主治】 :具有解热镇痛、止咳、收缩鼻粘膜血管和抗过敏作用。日片不引起嗜睡,夜片能进一 步减轻由于感冒引起的各种不适,并使患者安睡。治疗和减轻感冒引起的发热、头痛、周身及四肢 酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛。 用法用量:双分伪麻片(日用片) 成人和 12 以上儿童 白天每 6 hr 口服 1-2 片,每日 2 次。美扑 伪麻片(夜用片) 成人和 12 岁以上儿童 夜晚或临睡前服 1-2 片。 【不良反应】 :夜用片服药期间可引起头昏、嗜睡,故不宜驾驶、高空作业及操纵机器。饮酒及服用 镇静药会加重嗜睡症状。 【注意事项】 : 1、 对抗组胺药、伪麻黄碱或乙酰氨基酚过敏者禁用。 2、 每天总剂量不可超过 8 片,每次服用间隔不宜少于 6 小时。 3、 伴有高血压、心脏病、糖尿病、甲状腺疾病、青光眼、前列腺肥大引起的排尿困难、呼吸困难、 肺气肿患者、因吸烟、哮喘、肺气肿引起的慢性咳嗽及痰多粘稠者、妊娠及哺乳期妇女慎用。 【品 名】 : 康必得 【规 格】 : 12 片 【成 分】:含对乙酰氨基酚、葡萄糖酸锌、盐酸二氧异丙嗪、板蓝根浸膏粉。 【适应症】:用于由普通感冒或流行性感冒引起的鼻塞、流涕、发热、头痛、咳嗽、多痰等的对症治 疗。 【用法用量】:口服,一日 3 次,每次 4 片。 【注意事项】: 1、 本品疗程 3-7 天,症状未缓解,请咨询医师。 2、 对本品成分过敏者禁用。 3、 儿童用量请咨询医师或药师。 4、 服用本品期间禁止饮酒。 5、 驾驶机动车、操作机器以及高空作业者工作时间禁用。 6、 孕妇及哺乳期妇女慎用。 7、 肝肾功能不全者慎用。 8、 当药品性状发生改变时禁用。 9、 如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医。 10、儿童必须在成人监护下使用。 11、将此药品放在儿童不能接触的地方。 【药物相互作用】: 1、 本品与含有酒精的饮料、巴比妥类(如) ,解痉药类(如颠茄)同服,可造成肝脏损害, 因此不宜同服 2、 本品与氯霉素同服时可增强后者毒性。 3、 与其他解热镇痛药同服有增加肾毒性的危险。 4、如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。 【不良反应】:少数患者可有轻度嗜睡,恶心、呕吐、腹胀、多汗、口干及皮疹等 【品 名】 : 三九感冒灵胶囊 【规 格】 : 12 片 【主要成份】 :三叉苦、金盏银盘、野菊花、岗梅、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因等。 【功能与主治】 :解热镇痛。用于感冒引起的头痛,发热,鼻塞,流涕,咽痛等。 【用法用量】:口服,一次 2 粒,一日 3 次。 【注意事项】: 1、 忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。 2、 不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。 3、 高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 4、 糖尿病患者、上消化道溃疡患者、膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺机能亢进、青光眼 以及前列腺肥大等患者慎用。 5、 脾胃虚寒,症见腹痛、喜暖、泄泻者慎用。 6、 服药三天后症状无改善,或症状加重,或出现新的严重症状如胸闷、心悸等应立即停药去医院 就诊。 7、 小儿、年老体弱者、孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下服用。 8、 对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。 9、 服药期间不宜驾驶车辆、管理机械及高空作业等。 10、药品性状发生改变时禁止服用。 11、儿童必须在成人监护下使用。 12、请将此药品放在儿童不能接触的地方。 13、如正在服用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。 【品 名】 : 999 感冒灵冲剂 【规 格】 : 10g*9 包 【性 状】:本品为浅棕色至深棕色的颗粒,味甜、微苦。 【主要成份】:三叉苦、金盏银盘、野菊花、岗梅、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因等。 【功能与主治】:解热镇痛。用于感冒引起的头痛,发热,鼻塞,流涕,咽痛等。 【用法与用量】:开水冲服,一次 1 袋,一日 3 次。小儿减量或遵医嘱。 【注意事项】:用药期间不宜驾驶车辆,管理机器及高空作业等。 【品 名】 : 泰诺感冒片 【规 格】 : 10 膜片 【简 介】 : 泰诺 【成 分】:每片含对乙酰氨基酚 0.325g、伪麻黄碱 0.03g、右美沙芬 0.015g、扑尔敏 0.002g。 【功能主治】:普通感冒、花粉症及其它上呼吸道过敏引起的鼻粘膜充血水肿、咳嗽、眼部瘙痒、流 涕、喷嚏、轻微疼痛、头痛发热。 【不良反应】:偶见头晕、皮疹、倦怠现象。 【相互作用】:与降血压药及抗抑郁药合用时宜谨慎。 【用法用量】:成人 每 6 hr 1-2 片,6-12 岁儿童 每 6 小时 1 片。 【注意事项】:对胃肠道的刺激作用较小,口服吸收快而完全,因此适用于阿司匹林过敏者或禁忌者。 肝、肾功能不全者也需慎用。青光眼、心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、肺气肿、慢性肺部 疾病、呼吸困难或因前列腺肥大引起排尿困难的病人慎用。可影响驾驶和机械操作能力。 【品 名】 : 新康泰克 【规 格】 : 10 片 【主要成分】:本品为复方制剂,其组分为:盐酸伪麻黄碱 90mg ;马来酸氯苯那敏(扑尔敏) 4mg。 【功能主治】: 本品可减轻由于普通感冒及流行性感冒引起的上呼吸道症状和鼻窦炎、枯草热所致 的各种症状,特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等。 【用法用量】: 口服,成人每 12 小时服 1 粒,24 小时内不应超过 2 粒。 【注意事项】: 1、 本品一日剂量不得超过 2 粒,疗程不超过 3-7 天。症状未改善者请咨询医师。 2、 服用本品期间禁止饮酒。 3、 不能同时服用含有与本品成分相似的其它抗感冒药。 4、 驾驶机动车,操作机器以及高空作业者工作时间禁用。 5、 肝、肾功能不全者慎用。 6、 当本品性状发生改变时禁用。 7、 请将本品放在儿童不能接触的地方。 8、 孕妇及哺乳期妇女慎用。 9、 儿童用量请咨询医师或药师。 10、老年心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、前列腺肥大等患者使用 本品前请咨询医师。 11、本品不宜与氯霉素、巴比妥类、解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类并用。 12、如正在服用其它药品、使用本品前请向医师咨询。 13、勿过量服药,如过量服药或有严重反应时请立即去医院就医。 【品 名】 :羚羊感冒片 【规 格】 : 0.26g*36`s 【功能主治】 : 清热解表。用于流行性感冒,伤风咳嗽,头晕发热,咽喉肿痛。 【成分】 :羚羊角、牛蒡子、淡豆豉、金银花、荆芥、连翘、淡竹叶、桔梗、薄荷脑、甘草 【用法用量】 : 口服,一次 4-6 片,一日 2 次 【品 名】 : 复方氨酚烷胺胶囊 【规 格】 : 10`s 【成 分】 :本品为复方制剂,其组分为: “每粒含对乙酰氨基酚 250mg, 盐酸金刚烷胺 100mg,人工牛黄 10mg,咖啡因 15mg,马来酸氯苯那敏 2mg。 ” 【用 途】 :用于缓解普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、鼻塞、咽 痛等症状,也可用于流行性感冒的预防和治疗。 【用 法】 :口服。治疗用,成人一次 1 粒,一日 2 次(早晚各 1 粒)。预防 用,如与感冒患者密切接触后,每日 1 粒,持续服用不超过 10 天。 【注意事项】: 1、用药 3-7 天,症状不缓解,请咨询医师或药师。 2、对本品成分过敏者禁用。 3、驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业者工作期间禁用。 4、儿童用量请咨询医师或药师。 5、服用本品期间禁止饮酒。 6、肝肾功能不全者慎用。 7、孕妇及哺乳期妇女慎用。 8、当本品性状发生改变时禁用。 9、如服用过量或发生严重不良反应时应立即就医。 10、儿童必须在成人监护下使用。 11、请将此药品放在儿童不能接触的地方。 常用的感冒药的配伍禁忌 现就将一些常用的感冒药的配伍禁忌简介如下: 泰诺、白加黑、力克舒、日夜百服咛: 1.同用胰岛素及降糖药时,用药时间间隔 4 小时以上,或增加降糖药、胰岛素使用量。 2.与强心甙、奎尼丁或三环抗抑郁剂合用,会增加心率失常的危险 3.不得与单胺氧化酶抑制剂同时服用。如苯乙肼、异卡波肼。反苯环丙胺等。 4.与心得安。雷尼替丁和西米替丁配伍时要小心。 5.口服药、苯妥英会降低泰诺等药物的解热镇痛效果。 6.与异烟肼合用是要监测肝功能。 7.肝、肾、心、肺功能不全, 、 、痰多、咳嗽者,心急梗死患者,3 岁以下小儿及应慎用或禁用。 8.溃疡病患者要慎用力克舒。 快克、感康: 1.同服心得安、雷尼替丁和西米替丁等,至少要间隔 1 小时。 2.口服避孕药、苯妥英会降低上述两药的解热镇痛效果。 3.与异烟肼合用是要监测肝功能。 4.肝、肾功能不全者,溃疡病、 、 、甲亢、前列腺肥大患者以及 3 岁以下小儿、孕妇慎用或禁用。 5.快克含抗病毒成分金刚烷胺,可作为感冒早期用药,能加快临床症状的消失。 999 感冒灵、感冒清 1.同服心得安、雷尼替丁和西米替丁等,至少要间隔 1 小时再服用以上两药。 2.口服避孕药、苯妥英会降低上述两药的解热镇痛效果。 3.与异烟肼合用是要监测肝功能。 4.肝、肾功能不全者,以及 3 岁以下小儿、孕妇慎用或禁用。 5.999 感冒灵含有咖啡因,溃疡病患者应慎用。 康必得 1.含有葡萄糖酸锌、忌与四环素、多价磷酸盐,青霉胺、铝、钙、锶盐、碳酸盐和氢氧化物、蛋白 银和鞣酸等配伍使用,使用时应注意餐后使用,以减少对胃的刺激。 2.同服心得安、雷尼替丁和西米替丁等,至少要间隔 1 小时。 3.口服避孕药、苯妥英会降低上药的解热镇痛效果。 4.肝、肾功能不全者,以及 3 岁以下小儿、孕妇慎用或禁用。 5.与异烟肼合用是要监测肝功能。 6.康必得中板蓝根浸膏对流感病毒有抑制作用。 丽珠刻乐 1.不得与单胺氧化酶抑制剂同时服用。 2.孕妇、心肺功能不全及痰多咳嗽者慎用。 3.丽珠刻肋不含解热镇痛成分,也仅作为缓解鼻塞、流涕、喷嚏等症状时用药。 以上常用感冒药,一般都是由几种具有不同作用的药物称分组成,故而在使用时应根据感冒的不同 时期,不同症状对症下药,避免重复给药。 常用药的最佳服药时间 近年来,随着医药科学的发展,专家们发现许多药物的疗效与用药时间密切相关。这是因为人体的 生理和病理变化与昼夜节律波动现象有关。因此,应根据疾病的昼夜波动规律,选择最佳服药时间, 以达到最佳疗效。 1.铁剂:贫血患者晚上 7 时服用铁剂,血液中铁的浓度是早上 7 时服用时的 4 倍,疗效最好。 2.钙剂:人体的血钙水平在午夜至清晨最低。故临睡前服用钙剂可使钙得到充分的吸收和利用。 3.降血压药物:根据人体生物钟的节律,降血压药,宜分别于早上 7 时,下午 3 时和晚上 7 时三次 服用,早晚两次的用药量比下午用量要适当少些。晚上临睡前不宜服用降压药,以防血压过低和心 动过缓,致脑血栓型成。 4.抗菌素及消炎类药物:抗菌素药物排泄较快,为了在血液中保持一定浓度,每隔 6 小时应服药 1 次。风湿性或类风湿性关节炎患者,多于每天清晨和上午关节疼痛较重,如服消炎止痛类药物,可 在早晨加大剂量服 1 次,效果最好,且可免去中顽的 1 次服药。 5.降糖药:糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感,这时注射胰岛素用量小,效果好。甲糖宁(D860) 宜上午 8 时口服,作用强而且持久,下午服用需要加大剂量才能获得相同的效果。 6.强心药:心脏病患者对洋地黄、地高辛和西地兰等药物在凌晨时最为敏感,此时服药,疗效倍增。 7.抗哮喘药:氨茶碱宜在早上 7 时左右服用,效果最佳。 8.抗过敏药:赛庚啶于早上 7 时左右服用,能使药效维持 15~17 小时,而晚上 7 时服用,只能维持 6~8 小时。 9.激素类药:人体对激素类药的反应也有时间节律。由于人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午 7 时左右,故在每天上午 7 时一次性给药疗效最佳。 10.解热镇痛药:如阿司匹林,在早上 7 时左右(餐后)服用疗效高而持久,若在下午 6 时和晚上 10 时服用,则效果较差。 11.降胆固醇药: 由(jiang dan gu chun yao _you)于人体内的胆固醇和其他血脂的产生在晚上会增加, 因此,病人宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物。 12.催眠药、驱虫药、避孕药:一般宜在晚上临睡前半小时服用。抑制胃酸的雷尼替丁、法莫替丁可 以选择每晚睡前服用,因为胃酸的分泌有昼少夜多的规律。 十种常见的服药禁忌 1、随一日三餐服药 药品说明书上写着“一日三次,饭前服用” ,意思是将一天 24 小时平均分为 3 段,每 8 小时服药一次。 如果把 3 次服药时间都安排在白天,会造成白天血药浓度过高,带来危险;而夜晚又达不到治疗浓 度。而“饭前服用”则是指此药需要空腹(餐前 1 小时或餐后 2 小时)服用,如果你刚吃进一堆零食, 那此时即使是在“饭前” ,也不等于“空腹” 。而“饭后服用”则是指饱腹(餐后半小时)时服药。 饭前 是指饭前 30~60 分钟服用。这类药对胃无大的刺激,饭前服可使药物保持有效浓度,并能被 充分吸收,迅速发挥作用。属于健胃药的健胃片、苦味酊,胃肠解痉药的痛弃平、安胃灵等可在饭 前 10 分钟左右服用。 饭中 如消化类药物胃酶片,胃酸合剂。淀粉酶。稀盐酸等在饭前片刻服用可及时发挥作用。 饭后 大部分药物可在饭后 15~30 分钟服,因饭后胃中有食物,可减轻药物对胃肠道的刺激。如解 热镇痛药阿司匹林、消炎痛,对胃有刺激性;治疗神经衰弱、癫痫以及安眠药,对胃也有刺激,均应 在饭后服用。 睡前 一般在睡前 15~30 分钟服,如安眠药鲁米那、安眠酮服用半小时即可见效。 2、躺着服药 躺着服药,药物容易黏附于食道壁。不仅影响疗效还可能刺激食道,引起咳嗽或局部炎症;严峻的 甚至损伤食道壁,埋下患食道癌的隐忧。所以,最好取坐位或站姿服药。 3、干吞药 有些人为了省事,不喝水,直接将药物干吞下去,这也是非常危险的。干吞药一方面可能损伤食道, 另一方面由于没有足够的水来帮助溶解,有些药物容易在体内型成结石。 4、掰碎水溶后吃 有些人自己“吞”不下药或怕孩子被药片噎住, 就自作主张地把药掰碎或用水溶解后再服用, 这样不仅 影响疗效,还会加大药物的不良反应。所以,除非医生特别嘱咐或药物说明书上写到,否则不要这 么做。不过如果是中成药,对于常见的大粒丸剂可以用清洁的小刀或手将药丸分成小粒后用温开水 送服,还可以用少许温水将药丸捣调成稀糊状后用温开水送服。 5、用饮料送药 正确的服药方法是用温度适中的白开水送服。牛奶、果汁、茶水、可乐、咖啡、酒精等各种饮料都 会与药物发生相互作用,影响疗效,甚至导致危险。 6、牛奶不宜和肠溶剂同服 有些药物不会在胃中溶解,而只在肠道中溶解,被称为肠溶剂。这是因为肠溶剂的表面有一层包衣, 能够抵抗胃的酸性环境,而溶于碱性环境。当牛奶和肠溶剂一起服用时,由于牛奶中和了胃酸而使 其成为中性环境,使得肠溶剂在胃内被中和、溶解掉,从而失去疗效。绿茶不宜和铁剂同服绿茶和 铁剂同服时,绿茶中的单宁酸会吸附铁,且抑制柠檬酸铁的吸收,从而降低药效。解热镇痛药不宜 和可乐等碳酸饮料同服可乐等碳酸饮料的 pH 值介于 2.5~4.2 之间,属于酸性饮料,而解热镇痛药 (如阿司匹林)在碱性环境中容易溶解。可乐与阿司匹林同服时,会抑制药物的溶解、吸收,延缓 效果出现。 7、对着瓶口喝药 这种情况尤其多见于喝糖浆或合剂。这样做一方面容易污染药液,加速其变质;另一方面不能准确 控制摄入的药量,要么达不到药效,要么服用过量而增大副作用。 8、多药同服 多药同服时,药物之间的相互作用就很难避免,甚至还会引起一些意想不到的麻烦。例如,服用避 孕药的同时如果服用了抗结核药物或防止脑溢血的药物,就可能导致避孕药失效。如果你怀疑自己 正在或即将服用的几种药物可能产生不良相互作用,一定要主动向医生或药师咨询,但不可自行随 意停药或换药。 9、喝水过多 因为这样会稀释胃酸,不利于药物的溶解吸收。一般来说,服固体药物时,喝 1 小杯温水就足够了。 对于糖浆这种特殊的制剂,建议喝完糖浆 5 分钟内不要喝水。 10、服药后马上运动 药物服用后一般需要 30~60 分钟才能被胃肠溶解吸收而发挥作用,其间需要充足的血液参与循环。 而马上运动会导致胃肠等脏器的血液供应不足,药物的吸收效果自然大打折扣。 选择感冒药应该避免七大误区 误区一 感冒药吃多会上瘾 限购令一出,很多人开始担心:服用感冒药是否也会中毒或上瘾呢? 专家指出,麻黄碱是从中药麻黄中提取的一种生物碱,具有镇咳平喘、扩张气管和缓和鼻黏膜 充血等作用。虽然麻黄是合成最主要的原料,但从麻黄碱到,还需要一系列化学反应才能 形成,因此大可不必担心会中毒或成瘾。 此外,麻黄碱在单剂药物中的含量非常少,成人每次口服量一般仅为 15-30 毫克,每日总剂量 最高为 150 毫克,离中毒的危险剂量还差很远,不会产生成瘾等副作用。 不过,专家也提示,患有心脏病、高血压、糖尿病以及肾功能不全的特殊人群需慎用麻黄碱类药 物。 误区二 吃感冒药易犯困 不少人觉得,每次吃了感冒药都会想睡觉,以致很多开车的人感冒了也不敢吃药。事实上,感 冒药中让人犯困的只是某些成分。 专家指出,感冒药中让人犯困的,正是用于缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状的抗组胺。因此, 开车的人在选择感冒药时,要特别留意其中是否含有这种成分。 误区三 复方药效果更好 在选择感冒药时,很多人认为针对多种症状的复方感冒药效果更佳。专家指出,吃复方感冒药 有时反而会起坏作用。虽然复方制剂的功能具有多面性,但也并非没有侧重,很多复方制剂的感冒 药在成分配兑比例上也有所区别,因此患者在购买感冒药时,一定要选择对症的。 误区四 感冒只选中药 很多人认为中药的副作用小,因此感冒了一直坚持服用中药。专家表示,从药理的作用来看, 在感冒的早期使用中药可能对感冒病毒的控制作用较好,但在感冒症状已经较为严重的情况下,使 用中药则“为时已晚” ,因为中药起效时间长,此时选择对症的西药更好一些。 误区五 “多药齐下”见效更快 有些人为了感冒好得快,干脆几种感冒药一起吃,似乎是药吃得越多,病好得越快。专家指出, 不同厂家生产的感冒药可能里面会含有相同的成分,如果盲目同时服用,很可能会造成剂量的增加, 反而对健康不利。 另外,有的人虽然只吃一种感冒药,但擅自增加剂量。专家指出,服用感冒药应该在推荐的剂 量范围内,年老体弱者最好从小剂量开始服用,慢慢增加剂量,以免产生不良反应。 误区六 感冒就要先消炎 很多病人认为感冒了就是身体有了炎症,必须服用抗生素。事实上,感冒后一般先会干咳 1-2 天,此后呼吸道内的分泌物增加,形成多而稀的痰液。炎症后期或慢性炎症时,痰液则变得黏稠, 呼吸道内形成积痰,干咳之后会逐渐咳浓痰。当咳嗽中带有黄浓痰时,患者可能已经感染了细菌。 这个时候才是使用抗生素的正确时机。 误区七 早吃好得快 有不少的人以为早一点吃药感冒就会早一点好,专家指出,这是错误的观念。 感冒通常开始时症状轻微,两三天后最为严重,然后渐渐恢复。很多时候感冒往往是可以自愈 的。专家建议,感冒初期,症状不是很严重的时候,完全可以先吃一些轻的预防方面的感冒药

