昨天，记者从温州市卫健委获悉，我市下月起将全面实施高血压糖尿病全周期健康“五色一图一指数”管理服务（以下简称五色管理），推进分级诊疗，我市也是全省首个启用五色管理慢病的城市。
五色管理是根据基本公共卫生服务项目规范，结合慢病相关工作指南，对原发性高血压、2型糖尿病患者实行分级分层管理，利用大数据自动分析，形成的“五色一图一指数”，对慢病高危人群及慢病患者定期开展管理评估，将服务对象分为健康风险和慢病风险两大类。其中健康风险人群为“绿色、蓝色”，慢病风险人群为“黄色、橙色、红色”。 健康风险人群中选取若干个危险因素（现阶段遴选8个危险因素），4个（含）以下的为绿色，4个以上的为蓝色；黄色为确诊慢病，但无靶器官损害，无并发症；橙色为确诊慢病，出现靶器官损害，或出现并发症；红色为确诊慢病，出现危急症等情况。慢病患者在基层医疗卫生机构就医过程中，医生可在医疗终端第一时间就能知晓病人的病情风险程度，让诊疗过程更精准，服务更到位。而一图和一指数主要应用于动态评估县（市、区）和乡镇（街道）两级的“两慢病”规范管理覆盖和管理效果情况。
市卫健委基妇处负责人介绍，五色管理是以高血压、糖尿病为突破口，以信息化和绩效评价为保障，依托县域医共体，坚持医防融合，开展慢性病全周期健康管理，提高慢性病患者健康水平，有利于建立起综合、连续、全程的全周期健康服务和分级诊疗协同机制。
据悉，目前我市五色管理法还在试点阶段，下月将在全市全面推行，将在我市百万左右的慢病患者中推广使用。
