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“心肺复苏”被纳入学校教育急救专家示范一套“标准救人法”
发布时间:2020-08-28        浏览次数:6        返回列表

  国家心血管病中心发布的报告显示,我国心血管病患病率处于持续上升中,每年心脏性猝死发病人数超54万,相当于每分钟约有1个人猝死。

  如果发现猝死患者的第一目击者能立即拨打120,并科学地进行心肺复苏,能提高患者被成功救治的概率。

  近日,中国红十字会总会和教育部联合印发《关于进一步加强和改进新时代学校红十字工作的通知》,将学生健康知识、急救知识,特别是心肺复苏纳入教育内容。

  怎样正确地进行一次心肺复苏?《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)邀请权威专家,示范心肺复苏的标准姿势。

  心脏好比一个“泵”,会把血液泵到全身,当心脏骤停时,“泵”就会停止工作,导致身体各器官缺血。

  大脑细胞失去供血4~6分钟就会坏死,失去供血8分钟就可能会出现“脑死亡”,导致神经系统难以恢复,抢救心搏骤停者有“黄金四分钟”的说法。

  因此如果心脏骤停1分钟内,可以获得高质量心肺复苏,抢救成功率能达90%以上。每延误1分钟,抢救成功率就会下降10%。

  朱华栋表示,当发现有人倒地时,首先应评估现场的环境是否安全,在排除了环境危险的情况下鉴别患者情况:

  2.判断有无自主呼吸:跪下来平视患者胸腹部,观察5~10秒看有无规律起伏,当发现无反应和无自主呼吸,即可初步判断为心脏骤停,应立即拨打急救电话,并开始进行急救。

  对于非专业施救人员来说,当现场只有一个施救者时,如果可以立即取得自动体外除颤器(AED),应首选AED,如果无法立即取得,应马上做人工心肺复苏。

  当现场有两个及以上施救者,可一人先做心肺复苏,让另一人尽快取得并使用AED。

  王江山介绍,AED是一种可以自动分析特定的心律失常,能通过电击除颤抢救心源性猝死患者的医疗设备。

  打开电源,根据语音提示按步骤操作。按照仪器上的图示贴好电极片,把插头插入插座。此时仪器会自动分析患者心律,判断身体情况。

  使用AED电击除颤时施救者和周边人不应触碰患者身体,其他时刻应尽可能持续进行人工心肺复苏。

  实施胸外按压过程中,要让患者仰卧在硬平面上,保持呼吸道畅通,将掌根放在胸部中央胸骨中下部(定位方法:两个乳头连线中点);

  双掌根重叠,十指相扣,肘关节伸直,垂直向下按压30次,成人速率至少100次/分,不超过120次/分,按压深度至少5厘米,不超过6厘米。

  每次按压确保胸廓完全回弹,放松时,救助者的掌根不离开伤员胸部,但不能用力倚靠在胸部,按压和放松的时间相等。

  人工呼吸时,施救者要捏住患者鼻孔,包严嘴,向患者缓慢吹气,时间为一秒钟;

  吹气时眼睛同时斜视胸廓,见胸部明显隆起即可,2次吹气后再进行胸外心脏按压。

  一组胸部按压和人工呼吸的比例是30:2,也就是说持续按压30次,进行2次人工呼吸;之后再循环操作下一组,直到患者恢复自主循环。

  在整个抢救过程中,应尽可能保证胸外按压不间断,或尽可能缩短按压中断的时间(如进行人工呼吸时、更换按压人员时、使用AED时等)。

  心肺复苏与AED的早期有效配合使用,是抢救心跳呼吸骤停病人最有效的手段。

  其中AED不仅使用简单,还能大大提高心源性猝死患者抢救成功的几率,因此我国正在加强公共场所自动体外除颤仪的配置和其使用。

  有的患者可能不会出现典型的胸痛表现,也可能是胸闷难受、肩膀疼、后背疼、胃疼、牙疼等。

  若冠心病、心绞痛患者出现症状发作次数增多、症状加重、不易缓解等,要高度警惕心梗。

  比如以前吃1片药可以缓解症状,现在吃2片也不管用,以前休息5分钟就好了,现在要休息更长时间等。

  没有心脏病的人突然出现胸闷、心慌、不明原因的难受;不活动时也出现憋闷、喘气困难;每天定时胸痛,比如吃饭后、睡觉前等,也要怀疑可能是心肌缺血,要及早检查治疗。

  除了识别上述症状外,还要强调一点,有合并器质性心脏病和有猝死家族史的人,要定期去医院复查,降低发生心血管意外的概率。

  同时提醒大家:猝死并不是老年人的专利,年轻人也要尽量戒除熬夜、吸烟等不良生活习惯,避免过度劳累。▲

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