包括布里斯托大学研究人员在内的一组专家表示，医生应如何与一些肾脏健康状况下降的患者进行交谈，用不同年龄段的肾脏替代“慢性肾脏病”(CKD)一词。加拿大医学会杂志。
来自牛津大学，布里斯托尔大学和约翰内斯堡大学的研究人员认为，对于某些人来说，肾功能下降并不一定是疾病，而是正常的，无症状的衰老迹象，因为肾脏健康的下降与年龄的增长之间有着明显的联系。
自2002年以来，医生已使用CKD的不同阶段来标记降低的肾小球滤过率(GFR)，即每分钟血液通过肾脏细小毛细血管的速率，但这会使某些患者感到困惑和担忧。
首席作者理查德史蒂文斯(Richard Stevens)说：“定性研究表明，对所有患者而言，向患者传达CKD的诊断可能会感到不舒服和不满意，初级保健医生通常要面对艰巨的努力才能使情况得到恢复，”牛津大学纳菲尔德分校初级保健健康科学系教授。
“鉴于老年患者肾功能下降但稳定，需要定期监测而不是立即干预，一些医生宁愿不向患者提及病情，以避免任何不必要的担忧。”
CKD第5阶段(过滤速率低于15 ml / min / 1.73m 2)被分类为任何年龄的疾病，因为肾脏不再起作用并且需要透析。
然而，在分析了美国国家健康与营养调查(2015/16)先前发布的数据之后，研究人员认为，直到第4阶段(GFR从90降至15 mL / min / 1.73m 2)的CKD 均未达到疾病的标准。取而代之的是，这与年龄的增加(分别从51岁到95岁)相关，因为这种肾功能的逐渐下降在老年人群中并非异常。
当一个人的肾脏年龄高于实际年龄时，研究人员建议医生将此与进一步监测的讨论并在潜在的健康影响(例如心血管疾病或终末期肾脏疾病的风险)的背景下进行交流。
共同作者，内地伯明翰市立大学医学博士，牛津大学纳菲尔德分校初级保健健康科学系主任理查德霍布斯教授说，运用医生用来描述心脏或血管年龄的相同概念可能会引起患者更大的共鸣。“将CKD分级重新标记为多达4级，因为正常肾脏衰老的类别将清除患者因使用“慢性”和“疾病”而需要透析和移植的常见误解，而他们的病情只是正常的征兆。老化。例如，医生会告诉患者其肾脏年龄为68至77岁，而不是诊断CKD 3A期。”
研究人员强调，肾脏疾病仍然是许多人关注的重大健康问题，术语“肾脏年龄”仅适用于与年龄有关的肾脏衰弱。影响肾脏的疾病，例如肾病综合征和多囊肾，不在肾脏衰老定义的范围之内。
在卫生专业人员广泛采用肾脏衰老术语之前，研究人员呼吁与患者群体进行进一步讨论，并在不同人群和族裔群体中对肾衰进行更广泛的研究，以更好地了解肾脏健康与衰老之间的联系。
