为进一步做好职工医保门诊慢性病申报认定工作，简化办事手续，方便参保患者及时享受门诊慢性病待遇，根据河北省医疗保障局《关于印发河北省医疗保障经办政务服务事项清单的通知》（冀医保字[2020]36号），以及承德市职工医保门诊慢性病管理有关政策，现就我区职工门诊慢性病有关事项通知如下：
1、参保人在定点认定医院确诊慢性病的，应持医保电子凭证或社会保障卡（电子社保卡）、一寸免冠照片一张、身份证复印件一份到确诊医院的办理地点进行申报。领取门诊慢性病申报表，按要求提供6个月以上的疾病诊断证明材料，经初审需要体检的，参保人在申报医院自行体检后再申报。
2、参保人员（含异地安置人员）在定点认定医院以外的二级以上医保定点公立医疗机构（含异地医疗机构）确诊慢性病的，可持医保电子凭证或社会保障卡（电子社保卡）、一寸免冠照片一张、身份证复印件一份就近选择一家定点认定医院到其办理地点进行申报。领取门诊慢性病申报表，按要求提供6个月以上的疾病诊断证明材料，经初审需要体检的，参保人在申报医院自行体检后再进行申报。
经公示后，已认定慢性病人员自次年开始享受门诊慢性病补助待遇，补助资金划拨至其社保卡慢性病账户中。
1、提供能证明慢性肺原性心脏病病史达六个月以上的住院病历资料，并将出院小结原件(或复印件)附后。
提供能证明患支气管哮喘病史达六个月以上的住院病历资料和哮喘发作时的肺功能资料，并将出院小结原件(或复印件)附后。
1、有高血压3级的诊断依据和高血压引起的心、脑、肾、眼之一损伤者，申报时损伤的具体器官只能选填一个部位。
3、因高血压引起的脑出血或脑血栓的患者，必须有住院病史和头部CT(或核磁)诊断依据，并将出院小结原件(或复印件)附后。
4、体检项目及标准：①高血压引起眼损伤，进行眼底照相有高血压引起的眼底改变。②高血压引起心脏损伤，心电图或X片证实有左心室肥大或扩大的证据。③高血压引起肾损伤，化验有血清肌酐或尿素氮升高证据。
1、有典型心绞痛发作的住院病史，并能证明患心绞痛病史达六个月以上，将出院小结原件(或复印件)附后。
1、有急性心肌梗发作的住院病历资料，并能证明病史达六个月以上，将出院小结原件(或复印件)附后。
1、提供能诊断慢性心功能不全的住院病历资料，并能证明患慢性心功能不全病史达六个月以上，将出院小结原件(或复印件)附后。
提供因脑血管病(如脑出血或脑血栓等)的住院病历资料，病史达六个月以上，并将出院小结原件(或复印件)附后。
1、Ⅰ型糖尿病需应用胰岛素者，提供Ⅰ型糖尿病的住院病史资料及应用胰岛素情况，并将出院小结原件(或复印件)附后。
2、Ⅱ型糖尿病申报时，必须明确注明糖尿病引起的心、脑、肾、眼底视网膜之一损伤的具体器官或组织(只能选填一个部位)。
3、因糖尿病引起的脑出血或血栓的患者，必须有住院病史和头部CT(或核磁)诊断依据，并将出院小结原件(及复印件)附后。
4、体检项目及标准：①合并冠心病者，心电图显示有心肌缺血的改变。②糖尿病引起肾损伤，化验有血清肌酐升高或尿素氮升高证据。③糖尿病引起眼损伤，眼底照像显示糖尿病性视网膜病变。
1、有明确的肝硬化病史的证据，病程超过六个月以上的有住院病史未愈者，并将出院小结原件(及复印件)附后。
1、提供诊断系统性红斑狼疮病史达六个月以上的住院病历资料，并将出院小结原件(及复印件)附后。
