今天在微信上看到一则这样的新闻,吃完荔枝再开车,会被查出“酒驾”!我吓了一跳,赶紧转发给身边开车的朋友们。听说,类似的食物还有藿香正气液、蛋黄派、腐乳……
不过,交警也表明,这些食物只是让司机口腔里的酒精浓度短时间内升高,只要多漱口,口腔酒精浓度就会迅速降低。执法现场可提供漱口机会,司机们大可放心。
可是,另一些被误判的倒霉蛋就没有那么幸运了——明明没有吸毒,却因服用了某些药物,被有关机关尿检出阳性,带上“毒瘾人员”的帽子,甚至留下一生的案底。
这小伙子被父亲强迫着来找我治病,原因是抑郁症和毒品成瘾。小伙子的情绪确实有很大问题,符合抑郁症的诊断。可是,对于吸毒,任凭父亲打骂,他坚决否认,神情真切,不似作假。
根据我多年治疗成瘾疾病的经验,这小伙子看上去也确实不像毒品成瘾患者。我仔细问了事情来龙去脉,真相令我大吃一惊,也无比惋惜!
这小伙子原来是个大好青年,品行兼优,根正苗红。他立志当兵,各方面条件都过硬,通过了各项考核,就差最后的体检了。亲朋好友和他自己,都感觉入伍是十拿九稳的了。
就在入伍体检前几天,他患了感冒,咳嗽症状严重,便买了一瓶含有可待因成分的止咳药水(当时该药物未被列入二类精神药品,很轻易就能买到)。
按照说明书,含可待因成分的止咳药水每次应只服用10到15毫升。小伙子担心咳嗽影响体检结果,在前一天,他特意加大的药量,喝了半瓶止咳药水。第二天,咳嗽果然好了,他信心满满地去体检。
不料,毒品体检竟显示吗啡阳性,阳性!军队的相关负责人大吃一惊,把小伙子大骂一顿,还叫来了他父亲,“你儿子吸白粉!吸!你们居然还送他来当兵!”。
小伙子和父亲都震惊了。在他们的要求下,又做了一次尿检,还是阳性。就这样,小伙子永久地失去了当兵的机会,还上了“黑名单”,出行和生活都受到很大困扰。
很快,消息传出去了,亲朋好友、左邻右里都以为他吸毒,在背后指指点点。小伙子百口莫辩,家人也开始不相信他了。他百思不得其解,明明没有吸毒,怎么会查出阳性呢?长期的压抑下,他患上了抑郁症。
我常年跟处方药成瘾打交道,对阿片类药物的成分和药理作用非常熟悉。我一听他的经历,马上知道原因了。
小伙子体检前一天喝的止咳药水,里面含有可待因和麻黄碱。可待因类似吗啡,而麻黄碱是制造的原料之一。如果严格按量服用的话,第二天体内的药物成分一般会代谢掉。可小伙子过量服用,所以,第二天尿检便呈现了吗啡阳性,阳性。
我把这个分析结果告诉了小伙子和其父亲,他们都恍然大悟。可是,迟来的真相已没法弥补过去的损失,父子都十分懊恼。
除此之外,还有不少患者告诉我他们也有同样的遭遇,大多是滥用了处方药(曲马多、含可待因止咳药水等)后,被公安机关尿检出阳性,被认定为吸毒,遭到拘留,留下一生的案底。
其实,在临床中,我们发现病人尿检呈阳性,也只能作为初筛结果,不能直接确诊。尿检阳性只能说明个体体内含有吗啡和代谢产物、或类似吗啡和代谢产物(这个类似很重要!)的物质,但不能直接推断其滥用过毒品;尿检阳性只是证明其吸毒的必要条件,不是充分条件!
第一类含有可待因和麻黄碱成分的止咳药水,如联邦止咳露、小儿联邦止咳露、奥亭止咳露、立健亭(复方磷酸可待因溶液)等。
若按说明书服用(每次10至15毫克/毫升),临床试验表明,一个小时后尿检呈吗啡阳性及阳性。
以上三类药品都存在过量服用将影响尿检结果的风险。其中,第一类药品已被列入二类精神药品,一般药店买不到。
第二类、第三类则多属使用非常普遍的常用药,大家必须注意严格按照医嘱或说明书服用。如果正常服药后不久便接受尿检,必须跟相关检验人员说明情况。
我明白,目前公安机关的检测手段越来越先进,也在不断地完善。就像文章一开头的酒精测试,交警发现不少食物会让司机“假性酒驾”后,便延伸出了漱口、重测、验血重筛等手段。
如果真的是这样,希望相关部门能积极完善检测流程和方法,除了尿检之外,还应该增加其他更准确的重新筛查手段。如目前较精准的头发检测(验血也不够准确,跟尿检的道理是一样的);还应该查明嫌疑人是否真的吸毒行为,坐实人证、物证等。
可能有的人会说,如果把检测手段设置得那么复杂,会让很多狡猾的吸毒人员侥幸逃脱。可是,可能很多人感受不到,冤假错案对于受害人来说的伤害是巨大的,在我国,一旦上了吸毒“黑名单”,可能终身都洗不掉。不放过违法分子,也不办错案,这才是相关部门应秉承的法治精神!

