年以来，浙江大学附属第一医院与景宁县人民医院深度合作，成立了浙医一院民族分院，派出常务副院长和院长助理，以“一十百千”的人才助推计划，着重在人才队伍和专科建设上打造一批“本土”型的医疗专业队伍。我单位在尚建基院长的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记的宗旨和业务范围开展活动，现将履职情况公示如下： 一、开展的主要工作 （一）公立医院改革，务实调整收入结构。 近年来，我院积极推进公立医院改革，进一步夯实药品零差价销售（中药饮片除外），药品总费用实行双控管理，医药总费用、药占比等指标均得到合理控制。业务收入增长幅度、患者均次费用等执行控制指标考核体系和公示制度。积极进行收入结构调整，严格控制药品比例，理顺收入结构，增加医院的可持续发展能力和抗风险能力，让患者以最低的费用享受到最优质的服务。全面落实药品网上招标采购外，严格坚持合理检查、合理用药、合理治疗，纠正滥开检查，开大处方的行为，制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，在用药结构和用药范围上，对临床用药进行指导控制，建立临床用药管理制度，严格控制贵重药品的使用，药品使用比例逐渐回归理性，有效控制了药品费用的不合理增长，社会对医院的价格满意度逐渐提高。 （二）注重人才培养，激活专业技术队伍。名副院长到浙医一院挂职，参加医院管理层的行政事务工作。浙医一院医学博士、肝胆胰外科副研究员、硕士生导师吴李鸣任我院院长助理，整合浙医一院“双下沉、双提升”的十个学科团队，不断给我院的学科“架梯子”，依次推进适宜管理技术的落地生根。 先后派临床、医技、护理等各专业人员余人外出进修培训学习，根据社会和临床实践反馈回来的信息，已取得“拨云见日”的效果。尤其是在电生理、心脑血管介入治疗方面的人员培训，对于我院更是难得的机遇，通过该批人员学成归来，加速推进我院中青年专家团队形成。 进一步推进学科专科建设，围绕以学科强、技术硬、水平高的要求柔性引进了三级医院的高级技术职称医师，引进的二位医学专家丁敏勇、李娟等加盟我院担任大外科、妇产中心主任。他们分别擅长血管外科、肝胆外科、肿瘤外科疾病的诊治；产科合并血液病、妊娠期高血压综合症等疾病的诊治。专家通过传、帮、带，力争我院在学科专科发展上实现突破性。二位引进人才分别任职了科室主任、专科技术顾问、学科带头人等角色，参与到医院的医疗管理、技术提升、学科发展等方面。年成为“浙医一院民族分院”后，我院发展史上的又一里程碑式，为我院高层次临床与教学人才培养、科技研发能力提高创造更大的发展空间，加快成果转化搭建了优质平台，通过产学研紧密合作，将在更高的平台上更有效地整合资源，同时，为促进我院人才队伍建设，注入了新的活力。 （三）加强学科建设，铸就医院发展活力。 医院始终把学科建设作为提高医院医疗业务水平的主要手段，认真抓重点学科建设，创建专科特色，在浙医一院专家的指导下，学科建设取得长足的发展，现在已掌握的主要医疗技术有：消化内科已自主开展内镜下粘膜剥脱术（联合灌流、临时起搏器安装术、经膀胱测腹内压；耳鼻喉科常态化开展阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（鼾症）的治疗，耳部显微手术及部分耳部肿瘤；肾内科已自主开展动静脉内瘘术；肛肠外科规范了肛周疾病的诊断及治疗，结肠镜下治疗；肝胆外科已开展技术，并应用于创伤骨科、脊柱外科等，常规开展膝关节镜下手术治疗；超声科自主掌握肌骨超声、甲状腺细针穿刺、乳腺肿块穿刺活检、肝肾囊肿的介入治疗；病理科开展甲状腺冰冻切片快速诊断。新技术新项目的开展，不断吸引着文成、青田、泰顺、庆元、云和等周边县市病人前来就诊，博得了良好声誉。我院成功申报项省级课题正在申报中。 （四）严格质控管理，保障医疗质量安全。 医疗质量是医院工作的核心，保证医疗质量的稳定和安全是全院人的共同目标。医院把持续改进医疗质量、安全医疗，提高医院核心竞争力作为医院工作的重中之重来抓。医务科组织每月对各科室医疗质量进行全面检查、考核、评分，对执行中存在的问题实行及时分析、整改，对执行不力的科室分别进行通报批评，较好地促进医疗核心制度规范落实；加强“浙江省病历书写基本规范（）”标准学习，全面实行院科二级病历书写管理体系，各科室每月对出科病历进行考评，医务科每月组织人员对各科室病历书写进行检查、评比，使甲级病历率提高到项；每季度召开一次重点学科评估会，对前阶段工作进行总结评估；规范《疑难病例讨论制度》，做到每月各科必须进行疑难病例讨论，从而提高医疗质量；加强员工的防护意识：全面做好用药告知、术前告知等；组织了《医疗风险防范》、《医患双赢沟通技能》的全院性培训。护理部完成全院护理质量评价标准的修订，新增静脉输液查对制度落实评价表、日常生活能力评价表等；根据护理分级制度，全院护理人员执行中夜班巡视制度，能有效地掌握和观察病人的病情；成功举办了五个不同病种的病友会：糖友会、肾友会、小儿哮喘病友会、高血压病友会和骨质疏松病友会；各护理小组定期组织培训与相关质量检查，使护理质量持续得到有效改进；加强日常护理质控检查，持续提高护理质量，以现场多媒体形式把护理缺陷反馈，促进质量改进的自觉性和有效性；利用形式不断改进，如胃管固定不妥问题、抢救药品、设备存在问题等；不断加强护士长及护理人员的理论与操作培训，年是我院深入开展党的群众路线教育年，加强自身建设，注重党风廉政建设，期间邀请县人民检察院反渎职局局长王根法、检委会专职委员梅梦林作《职务犯罪预防》专题报告。积极探索建立防控商业贿赂的长效机制，对商业贿赂专项整治，做到“思想不松、队伍不散、力度不减”。利用各种会议及时传达纪检、监察工作精神，通报卫生系统当前反腐倡廉的新形势和典型案件，反复强调行风建设问题，尤其对全院中层干部、重点科室（岗位）人员及有处方权的医师进行了反腐倡廉重点教育，不断增强各类人员的风险防范意识；定期召开行风监督员座谈会，广泛听取意见和建议；完善以院务公开、服务承诺制为主要内容的各项制度，推行财务“阳光工程”，坚持药品、设备、物资及基建工程等集中招标制度；与各党员干部、科室、个人继续签订《党员廉洁承诺书》、《科室廉洁承诺书》、《个人防控风险表》、《行风建设承诺书》、《安全生产责任书》、《拒收红包承诺书》等，切实抓好党风、行风建设，确保我院沿着制度化、法制化、规范化轨道运行。 二、取得的主要效益 在县委、县政府的正确领导和全力支持下，经过全体员工的共同努力，我院的各项工作指标再度刷新：门诊人次家县级重点扶持县医院；成功创建市级无烟单位；肝胆外科、内分泌肾病科被列为市级重点扶持学科；新增郑树森院士专家工作站、丽水学院附属民族医院两快金字招牌。为畲乡及周边百姓提供优质服务，患者满意度不断提升。 三、存在的主要问题 目前制约医院发展，存在的问题：学科发展不能满足日益增长的社会需要；人才队伍梯队建设、高层次人才出现短板现象。 四、下步打算：、加强学科建设，提升医院内涵，加大医院对周边地区的辐射力。以“四大中心”建设平台为抓手，深化“院士工作站”和“国家千人计划”项目的引进落地工作，深化对“四大学科中心”的组合、重整和引领作用，带动其它学科的发展，让浙医一院民族分院的优厚资源成为畲乡及周边群众的共享，不断提高畲乡百姓的生活质量。、继续积极推进县级公立医院改革。根据相关文件精神，继续实施信息报送制度，实行一月一上报、一季一调度、半年一考核工作制度，每季度调度一次医院内部运行机制改革工作进展情况；继续执行药品零差价制度；继续探索拟定新的绩效考核方案，将公立医院内部运行机制改革实施情况纳入医院重点项目工作考核内容；全面执行分级诊疗制度，力争县内就诊率达重点打造中医药、民族医药事业发展。主动适应市场和社会、群众的需求，创新服务模式，寻找新的业务增长点，提高医院竞争力，着重打造中医养生、康复理疗等项目，力争大量挖掘、开发畲医畲药，突出民族医药特色，发扬民族医药事业，更好的满足群众日益对养生养老服务的需求，切切实实地给老百姓带来健康、福祉。加强人才队伍建设，提高医疗服务能力。引进优秀人才，着力培养后备人才。加强医护人员的学历、能力教育，选派优秀人员外出进修等，逐步解决高层次人才稀缺的短板问题，促进医院学科建设，同时采取柔性人才引进制度，扶持我院学科专科发展，提高医院整体医疗水平，提升医疗服务能力。进一步加大医疗质量管理力度。继续加强医院的内涵质量制度建设，建立健全各项规章制度，严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。个乡镇，进村进户、送医送药送健康，努力提高基层公共卫生，改善农民群众健康水平，积极响应群众路线教育活动的号召，为畲乡卫生事业添砖加瓦。、认真完成政府指令性任务。积极做好招生体检、征兵体检、防盲、救灾、对口支援及公共卫生突发事件处理等指令性任务和公益性任务。、加强自身建设，保持队伍的纯洁性。积极探索建立防控商业贿赂的长效机制，对商业贿赂专项整治，做到“思想不松、队伍不散、力度不减”，利用各种会议及时传达纪检、监察工作精神，通报卫生系统当前反腐倡廉的新形势和典型案件，反复强调行风建设问题，尤其对全院中层干部、重点科室（岗位）人员及有处方权的医师进行了反腐倡廉重点教育，不断增强各类人员的风险防范意识；定期召开行风监督员座谈会，广泛听取意见和建议；完善以院务公开、服务承诺制为主要内容的各项制度，推行“阳光工程”，坚持药品、设备、物资及基建工程等集中招标制度；与各党员干部、科室、个人继续签订《党员廉洁承诺书》、《科室廉洁承诺书》、《个人防控风险表》、《行风建设承诺书》、《安全生产责任书》、《拒收红包承诺书》等，切实抓好党风、行风建设，确保我院沿着制度化、法制化、规范化轨道运行。
1、医疗机构执业许可证 登记号：1A1001有效期：2013年10月14日??2016年6月26日2、母婴保健技术服务执业许可证 登记号：1A1001有效期：2012年10月11日??2015年10月10日3、职业健康检查机构批准证书 浙卫职检字（2011）第009号 有效期：2011年10月15日??2015年10月14日
绩效考核分配原则按工作质量关键指标与工作数量（如门诊人次、手术人次等）和工作业绩进行考核。1、2014年10月，荣获丽水市无烟单位。2、2014年12月，肝胆外科、内分泌肾病科被列为市级重点扶持学科。3、2015年1月4日，国家卫计委“景宁县人民医院”为首批国家重点扶持的500家县级医院之一。
