甲硝唑的主要作用和用途有哪些？_药学_医药卫生_专业资料。甲硝唑的主要作用和用途有哪些？ 甲硝唑的主要用途是可以治疗许多皮肤病，细菌感染炎症， 尤其是常见的阴道滴虫病， 以及龙线虫感染等等， 因为这是西药， 主要的用途是用来抑制细菌，服用药物之，可以快速帮助
甲硝唑的主要作用和用途有哪些？ 甲硝唑的主要用途是可以治疗许多皮肤病，细菌感染炎症， 尤其是常见的阴道滴虫病， 以及龙线虫感染等等， 因为这是西药， 主要的用途是用来抑制细菌，服用药物之，可以快速帮助人体杀 死掉部分细菌，从而达到一定的疗效，加快我们的身体吸收，预 防会出现各种各样的问题。 ★用途 用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米 巴病等） 。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利 什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染 的治疗。 ★药理毒理 本品为硝基咪唑衍生物， 可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应， 使原虫氮链发生断裂。体外试验证明，药物浓度为 1~2mg/L 时， 第 1 页 溶组织阿米巴于 6~20 小时即可发生形态改变，24 小时内全部被 杀灭，浓度为 0.2mg/L 的，72 小时内可杀死溶组织阿米巴。 本品有强大的杀灭滴虫的作用，其机理未明。甲硝唑对厌氧 微生物有杀灭作用， 它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌 氧菌作用，抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生 长、繁殖，最终致细菌死亡。对某些动物有致癌作用。 ★药效学 本品为硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原虫氧化还原反应， 使原虫氮链发生断裂。 体外试验证明， 药物浓度为 l～2mg/L 时， 溶组织阿米巴于 6～20 小时即可发生形态改变，24 小时内全部 被杀灭，浓度为 0.2g/ml 时，72 小时内可杀死溶组织阿米巴。 本品有强大的杀灭滴虫的作用，其机理未明。抗菌谱包括脆弱类 杆菌和其他类杆菌属、梭形杆菌、产气芽胞杆菌、真杆菌、消化 球菌属和消化链球菌属等。其杀菌浓度稍高于抑菌浓度。甲硝唑 对缺氧情况下生长的细胞和厌氧微生物起杀灭作用， 它在人体中 还原时生成的代谢物，也具有抗厌氧菌作用，但对需氧菌和兼性 厌氧菌无作用。 厌氧菌的硝基还原酶在敏感菌株的能量代谢中起 第 2 页 重要作用。 药物的硝基还原成一种细胞毒,从而作用于细菌的 DNA 代谢过程，抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，干扰细菌的生长、 繁殖，最终导致细胞死亡。而耐药菌往往缺乏硝基还原酶。 ★药动学 口服或直肠给药后能迅速而完全地吸收， 蛋白结合率＜20％， 吸收后广泛分布于各组织和体液中，且能通过血脑屏障，药物有 效浓度能够出现在唾液、胆汁、乳汁、羊水、精液、尿液、脓液 和脑脊液中。有报道，药物在胎盘、乳汁、胆汁的浓度与血浆浓 度相似。健康人脑脊液中血药浓度为同期血药浓度的 43％。少 数脑脓肿患者，每日服用 1.2～1.8g 后，脓液的药浓度(34～45 μ g/ml)高于同期的血药浓度(ll～35μ g/ml)。耳内感染后其脓 液内的药物浓度在 8.5μ g/ml 以上。口服后 l～2 小时血药浓度 达高峰，静脉给药后 20 分钟达峰值。有效浓度能维持 12 小时。 口服 0.25、 0.4g、 0.5g、 2g 后的血药峰值分别为 6、 9、 12、 40g/ml。 肛栓 0.5g 及 1g 直肠给药后 8～10 小时， 血药峰值分别为 5.1 及 7.3μ g/ml。T1/2 为 7～7.8 小时。本品经肾排出 60～80％，约 20％的原形药从尿中排出，其余以代谢产物(25％为葡糖醛酸结 合物。 14％为其他代谢结合物)形式由尿排出。 10％随粪便排出。 第 3 页 14％从皮肤排泄。 第 4 页
